“健康的”生活方式真能改善心理健康状况吗？
新京报书评周刊 · 人文与思想
摘编 2026-09-05 09:42 北京 对于有心理健康问题的人来说，自己面对的问题很难传达给别人；那些对别人有效的疗法，无论是药物、锻炼、饮食、睡眠还是心理治疗，往往未必对自己也那么有效。在剑桥大学神经科学家卡米拉·诺德看来，无论病因在内部还是外部，最终它们都会汇总到大脑。 本文选自《大脑是如何抑郁的：关于心理健康的科学》，已获得出版方授权刊发。 《大脑是如何抑郁的》 作者：卡米拉·诺德 译者：高天羽 版本：上海文艺出版社 2026年8月 每一个人的心理健康都会经历起落 几乎每一个人的心理健康都会经历起落，这时他们会想：“我要做点什么才能更快活些？”如果你拿这个去问别人，大多数人都会油滑地答上一句，比如：“我呀，成为百万富翁就快活了。”实际上，当普通人中了彩票、辞掉工作并搬到乡间居住，是的，他们的心理健康是会有即时的短暂提升。但到后来，一旦习惯了新的生活方式，他们的幸福感仍会回归到和之前差不多的水平。 我这可不是随口一说，好让不是百万富翁的普通人好受一点。总体而言，无论科学家对“幸福”采用什么统计口径和指标，大部分研究都显示当收入水平从低等上升到中等 （以各国的标准衡量） ，幸福感的确会随之提升。但是当收入达到平均水平之后，有些研究却指出幸福感的增长会大大放缓：至少有一些人，在收入达到某个水平后就“知足”了。 更有甚者，根据一些度量幸福的指标，超过这个水平之后，人的幸福感还有可能下降。比如在西欧，年收入折合14.5万英镑的人就不如年收入7.3万英镑的人幸福 （根据各种度量） 。即使经历了意义重大的好事或者坏事，我们的幸福感也会随着环境调节到正常水平。这个现象被称为“享乐适应”。享乐适应一方面会减少我们因为收入升高而增加的幸福感，但另一方面，它也能帮助我们在灾难处境和创伤事件中保持乐观。 《心灵奇旅》（2020）剧照。 也有的人生处境会抵消任何生活方式对幸福感的影响。贫穷、疾病、战争、虐待等，都是这样的处境。经历了持续创伤的人心理会很糟糕，这是自然而然的事情。而大多数人在经历了可怕的变故之后仍能保持心理健康，这才是值得奇怪的，这在心理健康科学中被称为韧性。人生的变故 （比如过去的创伤经历） 中既有精神疾病的风险，也包含了保护性的因素——人脑的一些属性会守护你的心理健康，即使在巨大的逆境之中。 韧性有点像是你心理健康的一套免疫系统。正如你可以通过一些手段增强身体的免疫，还有一些因素可以巩固你内心的免疫 （你可能猜到了，其中一些因素对身体和心理都有“免疫”作用） 。虽说遗传的影响也会决定韧性的高低，但韧性在很大程度上仍取决于你可以控制的环境——包括你的体内环境。 这就是为什么有人宣称能通过身体的一些改变来增强幸福感，这改变可以是饮食习惯、健身、手术，甚至是像粪便移植这样的更具实验性的手段。科学家和非科学家一样，向来把心理健康和身体健康的保护因素归结为特定的锻炼和饮食。希波克拉底 （约公元前460—前370年） 就曾写道：“单单进食并不能使一个人保持健康，他还必须参加锻炼。”到今天，一些科学证据已经不局限于对精神 （和身体） 疾病的预防，开始更广泛地涉及对内心幸福感的维持和改进了。那么，你吃的东西或者做的事情，又是如何影响心理健康的呢？ 饮食的变化关联着潜在的危险 如果你体验过糟糕的心理健康，即便是轻度的或短暂的，你大概已经听过了若干种据说能改善心理健康的“简单”方法，比如开始慢跑、多吃巴西莓、少吃蛋糕。你的反应可能是以下几种：因为它们不够科学而拒绝，完全相信彻底接受，或者带着健康的怀疑精神先试试看。 无论你尝试了哪一种方法，我猜想你已经获得了一条血泪教训：同一种食谱或锻炼方法，有人试了心满意足，还有人只留下痛苦。这是因为，就像药物、心理治疗和其他临床疗法，各种饮食、锻炼和对“生活方式”的干预所造成的生物学变化，对于一些人确是康复的关键，对另一些人却毫无用处，甚至会造成危险。这就是为什么我们必须弄清一种疗法或干预手段改变的是哪些大脑系统，不能一股脑儿地把它推荐给病人。我们必须知道这些大脑变化关联了哪些收益和风险，以及为什么一种手段有时候有用、有时候没用。 在讨论非药物干预 （包括物理的和心理的） 的健康效益时，我们常会忽略它们的风险或副作用。谈到药物时我们很容易想起副作用，像脑刺激这样的物理干预的副作用更是显而易见。当有人提到致幻剂或电惊厥疗法，首先冒出的问题中肯定也有副作用。可是那些基于“生活方式”的干预手段，就和心理治疗的待遇一样，它们的副作用几乎全被略过不提了。 虽然调整饮食可能对身体健康有益 （对心理健康可能也有一些益处） ，但我们也知道饮食的变化关联着潜在的危险。一项研究发现，频繁调整饮食的人更容易出现各种心理健康问题，包括情绪调控不力、自尊下降和饮食失调。这项研究询问了对象是否“靠节食来减轻体重”，但实际上，只增加“